脑卒中是一种急性脑血管疾病,因脑部血管突然破裂,或血管阻塞导致血液不能流入大脑,缺血部分的脑组织坏死,受支配躯体功能异常。
人们口中的“中风”就是脑卒中,因发病之急犹如疾风一样,把人一下子吹倒,所以传统医学命名脑中风。
关于脑卒中,据WHO统计,全世界每6人中就有1人罹患脑卒中,每6秒钟就有1人死于脑卒中,每6秒钟就有1人因为脑卒中而永久致残。
我国成人脑卒中患病风险高达39.3%,中国脑卒中发病率和死亡率已经高居世界首位;脑卒中是我国目前第一大致残和致死疾病。
脑卒中这么可怕该怎么办呢?其实不用怕,只要做好这三件事,就能减少脑卒中的发生率。
高血压与脑卒中发病息息相关。不管您有没有被确诊高血压,请尽力把血压范围控制在:收缩压130mmHg左右、舒张压90mmHg以内。(年龄超过70岁,收缩压可以放宽至140mmHg,舒张压不变。)
高血压的持续“冲击”会使原本严密的血管造成损伤,逐渐形成血管斑块(动脉粥样硬化)。一旦斑块破裂,血小板就会聚集,形成血栓,从而导致心梗、脑卒中。
目前,高血压一般都是体检出来的,很多人都没有症状,以至于大多数高血压患者,并不知道自己是不是患有高血压。这也是我国高血压有效治疗率低的原因。
但如果放任高血压3-5年,就如同身体中的“定时炸弹”,不仅会波及脑血管、心血管,还有可能对肾脏造成负担。因此,定期监测血压、规律用降压药十分重要。
血糖控制不好(血糖波动较大,尤其是经常出现低血糖的患者),会加重脑血管的动脉粥样硬化,导致血管管壁弹性减退、斑块形成,进而引发脑血管狭窄、闭塞,增加发生脑卒中的风险。
因此,需要平时定时监测血糖指标,保证血糖平稳尤为重要。年纪较大的、基础疾病较多的,血糖范围可以适当放宽,最好不要出现低血糖,这样才能减少脑卒中塞的发病率。
血液中总胆固醇、低密度蛋白胆固醇、甘油三酯水平异常升高,血液浓稠度增加,流动速度变慢,就容易形成斑块,导致心、脑部位的血管堵塞,最终诱发心肌梗死或脑卒中塞。
高同型半胱氨酸血症的诊断标准为:血同型半胱氨酸水平≥15μmol/L。同型半胱氨酸越高,发生脑卒中、心梗的几率就越高!
谈谈建议大家每天补充0.8毫克的叶酸,有助于降低同型半胱氨酸。
房颤发生时,容易带着血栓“到处跑”,这些血栓堵住心血管就是心梗,堵住脑血管就是脑卒中,甚至还有可能跑到肺动脉,形成肺动脉栓塞。
大家需要遵医嘱服用抗心律失常药,若用药效果不好,可在医师指导下进行射频消融治疗、外科手术治疗和起搏治疗等。
长期呼吸暂停可能增加脑卒中的风险。如果你或你身边的人鼾声异常一定要引起重视哦!若有阵发性喘气或憋气、呼吸暂停、打鼾时突然觉醒等症状,应尽早去当地医院的呼吸科就诊。
所以,我们要做好的第一件事日常多关注自己的身体指标,做到早发现、早控制,有基础疾病的一定要控制好指标!
除此之外,我们要做好的第二件事就是健康饮食。
WHO和第五版《中国居民膳食指南(2022)》建议的每日食盐摄入量小于5克。尤其注意隐形盐,如甜品、熟食、快餐、调料等。
钾有助于钠的排泄,利于降压。富含钾的食物如新鲜蔬菜(油菜、白菜)、菌类(蘑菇、木耳)、水果(橘子、香蕉)等。
高同型半胱氨酸血症(HHcy)会增加脑卒中风险,HHcy与高血压、高血脂、高血糖、高尿酸一样,已成为脑卒中危险因素的筛查项目。
2021中国脑卒中一级预防:可用叶酸或叶酸联合维生素B6、维生素B12补充,预防脑卒中。
不饱和脂肪酸(包括单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸)是血管清道夫,可清除血液中坏胆固醇,预防动脉硬化,远离脑卒中和心梗。不饱和脂肪酸的主要来源:橄榄油、花生油、菜籽油、坚果类(核桃等)和鱼类(甲鱼和深海鱼)等。
适当运动可以预防脑卒中
最后,我们还要保证适当的运动,不要长期久坐,建议每周至少5天,每次30-45分钟,中等强度运动要占50%以上,循序渐进,持之以恒。
只要我们能够做好以上三件事,就能够减少脑卒中发生的几率!
转载自:首都医科大学三博脑科医院微信公众号
文稿整理:骆礼波
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