重庆三博江陵医院

　　说起癫痫，大部分人的第一反应是抽搐、口吐白沫、四肢僵直，不会想到发呆、愣神也是癫痫发作的表现。

　　其实，癫痫的症状可分为两种：大发作和小发作;大发作就是我们常说的全身抽搐倒地、意识丧失，小发作主要表现为突然发呆、愣神、正在进行的自主性活动及语言停止，发作持续数秒至数十秒后停止，继续发作前正在进行的动作，由于发作形式较为隐匿且发作时间短，患者往往意识不到曾经历过发作，或仅感觉脑子中曾有一阵"空白感"。所以经常被认为是疲劳引起的注意力不集中，这也是很多小孩常常遭受批评责备的原因。

　　神经内科副主任邓杉杉列举了几个临床中的实例，一起来认识这类较为隐匿的癫痫发作形式。

　　病例一.做作业时，动作突然中止，就像时间“冻结”。

　　12岁的小涵经常在做作业的时候，突然不动了，过了十几秒又继续写作业，完全不记得十几秒内发生的事情。

　　病例二.5个月大的小铭吃奶时突然停止，双眼向前凝视，无肢体抽搐。

　　小明妈妈说道：入院10天前小明无明显诱因出现愣神，主要为突然无活动，双眼向前凝视，持续时间约数秒，每天发现数次，无肢体抽搐。特别是在吃奶和玩耍的时候尤为明显。

　　病例三.上课“开小差”、咂嘴，发作前有头痛。

　　老师发现小浩上课时走神、发呆，有时还咂嘴，发作时笔掉地上也没有感觉，同学叫他也没有反应，大约几十秒后自行缓解。直到近日，还出现发作前头痛。到院行头颅MRI提示：左侧颞枕病变，最后通过手术切除了癫痫灶，症状缓解。

　　从以上的案例可以看出发呆、愣神等癫痫发作形式较为隐匿，往往不容易被发现，并且多见于儿童和少年期。

　　因此，神经内科副主任邓杉杉提醒大家，如果发现孩子经常突然出现愣神、发呆、动作停止(如掉筷子、玩具等)、说话突然中止等表现，同时眼神呆滞、对呼叫无反应时，家长必须警惕，虽然只有短短的几秒钟，但有可能是癫痫发作。

　　儿童是癫痫发病率较高的人群，癫痫发作会给孩子的身体和心灵带来伤害，会让孩子对生活充满恐惧。如果不及早发现，后果不堪设想，因此大家要提高对特殊发作形式的“儿童癫痫”的认识。