重庆三博江陵医院

在医院里，我们常常看见病人的床头抬高至30度，这是为什么呢？是不是所有人都适合把床头抬高呢？听听医生怎么说~

抬高床头目的

1、使膈肌下降，胸腔扩大，肺活量增加，有利于呼吸，使呼吸困难得到改善；

2、有利于腹腔引流，使感染局限；

3、减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛，有利于伤口愈合；

4、能减少头、颈部手术后的出血；

5、有利于卧床患者的呼吸，预防和减少反流性、吸入性肺炎的发生。

哪些患者适合抬高床头？

1、心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半卧位，可以利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善；

2、急性左心衰竭的病人采取半卧位，利用重心作用将部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担；

3、腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人采取半坐卧位，可以使渗出液流入盆腔，使感染局限；

4、腹部手术后的病人采取半坐卧位，可以减轻切口缝合部位张力，缓解切口疼痛，有利于愈合；

5、颅内压增高的患者，如颅脑术后、脑出血、脑梗塞而引起的颅内压增高，在保证颅脑灌注的前提下，采取半坐卧位可以增加静脉回流，降低颅内压力；

6、某些面及颈部手术后病人采取半坐卧位，可以减少局部出血；

7、疾病恢复期患者采取半坐卧位，有利于逐渐向站立过渡。

哪些患者不能抬高床头？

1、低血压或血压不稳定，休克患者：患者采取半坐卧位容易导致部分血液滞留在下肢和盆腔，使静脉回心血量减少，加重心脑器官损害；

2、脊柱骨折患者：对此患者采取半坐卧位易加重骨折对脊柱的压迫，造成神经不可逆的损害；

3、腰穿后、硬膜外麻醉后6~8小时患者；

4、下肢手术后为促进回流，要求抬高肢体高于心脏。

需要哪些人员配合做到抬高床头＞30°？

1、作为责任护士知晓床头抬高＞30°的必要性：很多护士，尤其低年资护士对于患者床头抬高＞30°认识不足，认为没有必要，作为一名护士要转变思维，不断学习新知识以丰富临床工作；

2、给予患者宣教床头抬高的意义，使患者处于舒适体位：患者经常会要求家属或护士将其床头抬高，但仅是抬高而已，不能做到抬高30度，给予患者宣教，为患者下一步康复奠定基础；

3、提高家属相关知识培训程度：患者家属作为贴心陪护，时刻陪护患者，对家属进行必要的知识宣教可以提高床头抬高＞30度使用率。