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这些“肺”话我们不得不说,改善慢阻肺生活质量这几点必知
发布时间:2021-04-16作者:重庆三博江陵医院浏览量:

  慢阻肺已成为我国第三大常见慢性病,有最新数据显示,我国慢阻肺患者约有1亿人。

  3月,知名演员张少华因“慢阻肺”去世,家属发布的讣告中有提到“自2010年9月至今的10年检,深受慢性阻塞性肺疾病的困扰,多次住院治疗,每次都得到医护人员的精心救治”。

慢性阻塞性肺疾病

  那慢性阻塞性肺疾病是何病,为何困扰了张少华10年?

  慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是一组以持续性气流受限为特征的肺部疾病;病理改变主要表现为慢性支气管炎及肺气肿;其确切病因尚不清楚,但从有的病例中发现吸烟、空气污染、吸入过敏原、呼吸道感染、遗传因素、气道反应性增高等是发病的高危因素。

  慢阻肺的临床表现主要有长期、反复、逐渐加重的咳嗽、咳痰、呼吸困难,咳嗽后通常咳出少量灰白色黏液痰,气短或呼吸困难,晚期患者常有体重下降、食欲减退、合并感染时可咯血痰或咯血,早期以慢性咳嗽最为常见,容易跟哮喘、慢性支气管炎混淆,所以出现慢性咳嗽及时就医。

  如何知道自己是否得了慢阻肺?

  1、肺功能检查,也就是我们常说的吹气试验,测定肺容积及弥散功能等,确定气流受限的程度。

  2、其他辅助检查:血气分析和胸部X线检查,胸部X线有利于鉴别肺部并发症及与其他肺疾病。

  重庆三博江陵医院内二科刘明主任指出,慢阻肺是因各种原因引起的炎症反应,这种持续存在的慢性炎症使气道结构损害、塌陷,逐步出现呼吸时气流受限,并呈进行性加重,此病危害大,影响患者生活质量和劳动能力,严重者会因肺心病、呼吸衰竭而死亡。

  如何改善患者生活质量?

  虽说慢阻肺是持续发作的,对肺泡和气道的损伤是不可逆的,但是可以通过以下措施,减轻它带来的呼吸困难症状,提高运动耐力和改善生活质量。

  1、调整呼吸

  (1)缩唇呼气:其作用是提高支气管内压,防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡气排出。

  总之,患者掌握腹式呼吸,并将缩唇呼气融人其中,便能有效增加呼吸运动的力量和效率,调动通气的潜能。

  (2)腹式呼吸:肺气肿患者常呈浅速呼吸,呼吸效率低,让患者作深而慢的腹式呼吸,通过腹肌的主动舒张与收缩,膈肌上下活动,可使呼吸阻力减低,肺泡通气量增加,提高呼吸效率。

  呼与吸时间比例为2~3:l,每分钟10次左右,每日训练两次,每次10~15min,熟练后可增加训练次数和时间,并可在各种体位时随时进行练习。

  2、给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食,少吃产气食品,防止产气影响膈肌运动。改善营养状态,提高机体的免疫力。

  3、鼓励咳嗽,指导正确咳嗽,促进排痰。痰液较多不易咳出时,可遵医嘱使用祛痰剂或超声雾化吸人,必要时吸痰。

  4、休息和活动中重度患者应卧床休息,给予端坐位或半坐位,利于呼吸,病情缓解后应逐渐增加全身活动,身性运动全身运动锻炼结合呼吸锻炼能有效挖掘呼吸功能潜力,锻炼方式、锻炼速度、距离根据病人身体状况决定。

  5、心理护理

  由于长期呼吸困难,病人多有焦虑、抑郁等心理障碍,作为家属应聆听病人的叙述,做好沟通,疏导其心理压力,必要时请心理医生协助诊治。

  6、其他:必要时遵医嘱给予用氧、抗炎治疗或呼吸机。