你了解压疮吗?随着人口老龄化加剧,许多患有慢性疾病的老人,长期卧病在床,压疮很容易乘虚而入,一旦患上压疮不仅病人痛苦,创面也易受感染造成败血症甚至危及生命!患了压疮怎么办?
九旬老奶奶长年卧床 压疮反复发作
今年91岁高龄的老奶奶,3年前外伤术后导致长期卧床。2个月前,家属发现老人骶尾部、腰背部、双下肢皮肤破溃,伴双下肢水肿,在我院予抗感染、改善心脑循环、创面换药等治疗后,骶尾部创面较前有明显好转,腰背部、双下肢皮肤破溃治愈出院。3天前,患者家属发现患者骶尾部破溃较前加重,出现渗液、异味送入我院,经检查:骶尾部可见直径约7×7×5cm皮肤破溃,可见滲液,浓性分泌物,周围皮肤红肿!骶尾部的压疮让九十多岁的奶奶难以正常卧床,一家人看在眼里急在心上。
经治疗压疮基本恢复,家属满意
白秋芳副主任医师接诊病人,了解情况后,决定予抗感染、改善心脑循环、局部换药清创、对症治疗。
做超声清创后持续负压吸引前,相比入院时已经有明显改善
患者持续负压吸引安装完毕
患者持续负压吸引中
停止负压吸引后一周
经过治疗,患者骶尾部创面未见脓性分泌物,可见大量新鲜肉芽组织,在患者家属的要求下,出院。
长期卧床可能引发褥疮 不可小视
白秋芳副主任医师说:“老奶奶的问题不是个例,压疮是一直困扰卧床病人的“恶梦”。部分老人因病需长期卧床,抵抗力及免疫力会随之下降,加上老年人新陈代谢差,皮肤缺乏弹性,易受压迫,极易患上压疮,需要引起重视,一旦发现,需尽快到正规医院就诊。”
引起压疮的原因
1、由于长期压迫同一部位导致血流不畅。
例如:长时间同一姿势、沉重的被褥等。
2、摩擦引起皮肤变薄。
例如:衣服或床单的褶皱、坐的时候产生的摩擦等。
3、由于汗、尿、便等使皮肤处于潮湿、不卫生的状态。
例如:纸尿裤等皮肤处于闷热不通风的状态、皮肤的污垢等。
4、营养不良导致脂肪的保护层、蛋白质等的不足。
例如:血液循环障碍、皮下脂肪退化等。
长期卧床者预防压疮的注意事项:
1、身体减压:每两小时翻身改变姿势以减少同一部位的受压时长。
2、均衡营养,保持营养充足。
3、护理技术
(1)保持患者皮肤的清洁和干燥;
(2) 避免潮湿,用吸水力强的纸尿裤和尿垫;
(3)穿着衣服要避免有钮扣、拉链、硬缝,床单应为柔顺的全棉织物,并铺平,衣服和床单要保持清洁和干燥;
(4)为患者翻身和移动要避免拖、拉、拽、扯等动作
我院内二科护士长,副主任护师吴显惠说:我科室经常收到类似的患者,对于压疮患者,我们多采用超声清创仪彻底清创,VSD持续负压疗法,人工皮肤辅助治疗促进创面完全愈合,治疗效果好,患者及家属都非常满意。