重庆三博江陵医院

　　注射胰岛素是一些“糖友们”每天必不可少的工作，如何注射使胰岛素发挥最大效果，临床中往往有部分“糖友们”会问“为什么在医院血糖控制好了，回家一个月以后血糖又升高了，明明我管住了嘴、迈开了腿、按时吃药和注射胰岛素，为什么有这么大差异?”因此，了解胰岛素注射部位的选择和轮换是非常重要的!今天，重庆三博江陵医院内二科护士长吴显惠为大家详细说明。

　　胰岛素注射部位

　　注射部位主要选择皮下脂肪丰富的部位，减少因注射带来的风险。

　　上臂外侧：选择上臂外侧中1/3处。

　　臀部上端外侧：双侧均可注射。

　　大腿正面和外侧面：前外侧1/3处，离大腿血管和坐骨神经较远，针头导致外伤的概率较低。

　　腹部：以肚脐为中心，半径2.5cm以外的双侧腹部。下至耻骨联合上1cm，上至肋缘下1cm,越靠近两侧，腹壁越薄，易导致肌内注射。

　　不同胰岛素注射部位的选择

　　注射部位轮换

　　胰岛素属于生长因子，有促合作用，反复在同一部位注射会导致该部位皮下脂肪增生而产生硬结，在该部位注射胰岛素将导致药物吸收率下降，吸收时间延长，进而导致血糖波动。

　　注射部位轮换包括不同注射部位之间的轮换和同一部位内的轮换。

　　不同注射部位之间的轮换

　　遵循每天不同时间，注射不同位置或者左右轮换。

　　同一部位内的轮换

　　可将注射部位分为四个等分区域(大腿或臀部可等分为两个等分区域)，每周使用一个等分区域或每天使用一个区域，并始终按顺时针方向进行轮换。

　　注意：

　　1、同一区域注射不超过一周;在任何一个等分区域内注射时，每次的注射点都应间隔至少1cm，以避免重复的组织损伤。

　　2、从注射治疗一开始，就应教会患者掌握一套简单易行的注射部位轮换方案。