重庆三博江陵医院

　　性别：男，年龄：1岁8个月。斜颈8月余，加重伴恶心呕吐10天。

　　查体：嗜睡，哭闹，查体不合作，双侧瞳孔等大等圆，直径约3.0mm，对光反射灵敏，视力、视野检查不合作，嘴角无歪斜，颈阻征可疑阳性，四肢肌力Ⅴ级，肌张力不高，活动自如，双侧生理反射存在，巴氏征未引出。

　　头颅MRI:后颅窝占位性病变，脑积水。

　　初步诊断：髓母细胞瘤;梗阻性脑积水。

　　手术：后正中右拐切口肿瘤全切术

　　术后：患儿恢复好，斜颈消失，不再恶心呕吐。神清，四肢活动正常。复查MRI，肿瘤全切，脑积水消失。

　　术前强化MRI：后颅窝巨大占位，强化明显，边界清楚，四脑室受压移位，幕上脑室系统扩大。

　　术后强化MRI：肿瘤全切，四脑室开放，脑积水消失。