重庆三博江陵医院

　　褥疮又称压疮，常见于长期卧病在床的患者，一旦发生不仅病人痛苦，创面也易受感染造成败血症甚至危及生命...

　　褥疮跟一般的伤口破溃不同，不治疗它不会自愈，病情迟迟不见好转会持续向深处发展，所以不要觉得面积不大病情就不严重，患上褥疮后一定要积极治疗。下面我们来看一例近期在我院治疗出院患者!

　　病例：

　　男，46岁，"臀部皮肤破溃2余年，胸痛、纳差、乏力1天"。

　　►2022年08月12日入院

　　入院时：左侧臀部(下)可见大小约12cm×13cm皮肤破溃，可见鲜红色肌肉组织，部分肌肉组织发黑，有深约2cm左右凹陷，伴有脓性分泌物，恶臭。入院诊断：1、褥疮伴感染 2、高脂血症 3、脊髓灰质炎。

　　►2022年08月14日(入院2天后)

　　8月14日，患者骶尾部褥疮较前明显改善，8月15日，遵医嘱予患者骶尾部褥疮超声清创后持续负压引流治疗，患者无特殊不适。

　　超声清创后

　　超声清创后持续负压吸引

　　►2022年08月24日

　　骶尾部持续负压吸引今日停止使用，创面未见脓性分泌物，可见大量新鲜肉芽组织，予牛碱性生长因子凝胶创面换药。

　　►2022年10月20(出院)

　　骶尾部创面未见脓性分泌物，可见大量新鲜肉芽组织，患者家属要求出院。

　　出院时创面

　　什么是褥疮?

　　褥疮又称压力性溃疡、压疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。褥疮可造成从表皮到皮下组织、肌肉，甚至骨和关节的破坏，严重者可继发感染引起败血症。

　　褥疮易发部位

　　褥疮多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。根据躺卧方式的不同，褥疮的好发部位也有所不同。

　　仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、骶尾部、足跟等。

　　侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。

　　俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、膝部、脚趾。

　　当褥疮创面愈合后，也应注重对于长时间受压的位置和骨突出位置多按摩，帮助患者预防褥疮的病发。