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生命不能承受之“痛”——癌性疼痛!如何化解?

  面对疾病,哪怕是癌症,很大一部分患者愿意积极地配合医生治疗。但是癌性患者在治疗过程中常会出现癌性疼痛,这种疼痛甚至让人“生不如死”!严重影响了患者的生活质量。

癌性疼痛!如何化解

  癌性疼痛是躯体、心理、社会和精神的全方位疼痛,在数周或数月疼痛之后,很多癌症患者被疼痛制服,疼痛笼罩着他们整个精神,有些患者还伴随着焦虑和抑郁,甚至丧失了和疾病作斗争的信心,他们将自己封闭在复发和即将死亡的极大痛苦中。癌性疼痛严重危害患者的身体及心理健康,因此采取必要的措施以减轻痛苦是非常有必要的。

癌性疼痛!如何化解

  癌性疼痛的治疗一般以药物为主,手术治疗往往需要结合患者的总体身体状况及生存期考虑。

  1.癌性镇痛的药物治疗原则:

  (1)尽量口服给药,便于长期用药,可以减少依赖性和成瘾性。

  (2)有规律按时给药,而不是出现疼痛时再给药。

  (3)按阶梯给药,根据WHO推荐的癌性疼痛“三阶梯疗法”。

  (4)用药应该个体化。

  (5)注意使用抗焦虑、抗抑郁和激素等辅助药物,可提高镇痛治疗效果。

  2.癌性疼痛药物治疗的“三阶梯疗法”

  (1)第一阶梯非阿片类镇痛药。用于轻度癌性疼痛患者,主要药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚等,可酌情应用辅助药物。

  (2)第二阶梯弱阿片类镇痛药。用于当非阿片类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者,主要药物有可待因,一般建议与第一阶梯药物合用,因为两类药物作用机制不同,第一阶梯药物主要作用于外周神经系统,第二阶梯药物主要作用于中枢神经系统,二者合用可增强镇痛效果。根据需要也可以使用辅助药。

  (3)第三阶梯强阿片类镇痛药。用于治疗中度或重度癌性疼痛,当第一阶梯和第二阶梯药物疗效差时使用,主要药物为吗啡,也可酌情应用辅助药物。

  重庆三博江陵医院麻醉科倪俊副主任表示:癌症患者或多或少都伴有疼痛的症状,尤其是晚期癌症患者,疼痛加剧,需要住院接受第三阶梯的疼痛治疗。麻醉科医生,作为主导舒适化医疗的专科医师,能做的是最大程度上为他们减轻痛苦,提高生活质量。