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四脑室间变型室管膜瘤(WHOⅢ级)术后复发,看三博专家如何"扫雷"

  10岁的青春少女

  花一样的年纪

  小玲(化名)却不得不躺在病床上

  与疾病斗争

  辗转多家医院,历经几次手术

  现在的她怎么样了呢?

  [病例:2019年12月,患者小玲于外院行四脑室占位病变切除手术,好转出院后在外院拟行放化疗治疗,因为疫情影响,放化疗延期。今年4月,小玲再次出现头晕头痛,间断呕吐不适症状,复查头MRI提示“第四脑室增宽,其内见囊实性占位病变”!

  当得知复查结果,小玲妈妈内心崩溃,无助地说:”孩子手术还不到半年,又出现这种症状,去了这么多医院,真不知道该怎么办了。“为寻求进一步治疗,小玲父母多方打听后来到我院。以"四脑室间变型室管膜瘤(WHOⅢ级)术后"收住神经外科。]

  入院时
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  入院时,由神经外科李云副主任医师接诊,患者梗阻性脑积水严重,需要立即行穿刺引流术,缓解颅内高压。

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  入院当晚,急诊入手术室,李云副主任医师在静脉全麻+局麻下为患者进行右侧脑室穿刺置管外引流术,术后颅内高压即刻缓解。

  李云副主任医师说:“患者于外院行四脑室间变型室管膜瘤(WHOⅢ级)术后短短5个月就复发,导致梗阻性脑积水,频繁呕吐、持续头痛难忍,来院前脱水降颅压药物已用至极量,来院后急诊行脑室外引流手术,术后头痛、呕吐症状即消失,脱水药物量也减下来了。”

  紧接着就是解决小玲脑袋里面的“瘤”,首都医科大学三博脑科医院常驻重庆三博江陵医院专家、神经外科主任刘长青教授组织病例讨论,患者肿瘤和脑干粘连紧密,手术风险较大,可邀请集团小儿神经外科专家林志雄教授为孩子进行后正中原入路开颅颅内肿瘤切除手术,患者本人及家属表示愿意手术治疗。

  手术中
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  随后,三博脑科集团小儿神经外科专家林志雄教授飞抵重庆,镜下历时近3小时,顺利为患儿全切肿瘤,打通了脑脊液循环通路,术后脑压持续下降,外引流量逐日减少,1周后顺利拔除脑室外引流管,治疗取得阶段性成功。

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  手术后
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  术后复查头CT示肿瘤切除干净
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  此肿瘤极易复发,后续放化疗治疗也极为重要,祝愿孩子顺利康复!

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