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7旬老人视力、记忆力下降,果断切除巨大脑膜瘤

  视力、记忆力下降,行动迟缓

  很多人认为

  这是上了年纪的正常表现

  因为机体机能在衰退

  殊不知

  很可能是脑膜瘤在作怪!

  病 例

  7旬老人近半年来视力下降,随后记忆力倒退、行动迟缓,老人及家人都没引起重视,以为是上了年纪的表现。殊不知,情况越来越严重,出现阵发性头部发胀,随后入院检查,发现“大问题”!

  辅助检查头颅MRI提示:左侧巨大占位性病变,与大脑镰关系紧密,伴少许水肿,胼胝体受累不除外,左侧脑室受压中线移位,提示脑膜瘤可能;右侧顶叶异常信号影,提示片状急性脑梗塞可能;脑白质高信号;右侧脑室旁腔隙灶。

7旬老人视力、记忆力下降,果断切除巨大脑膜瘤

  经过详细地检查,考虑为:左额叶占位性病变:脑膜瘤,右顶叶脑梗塞。需要手术治疗!

7旬老人视力、记忆力下降,果断切除巨大脑膜瘤

  (切除的肿瘤)

  2018年5月,由重庆三博江陵医院神经外科孙玉明主任主刀、彭俊副主任医师、李云主治医师配合,为患者进行了左额开颅左额叶巨大肿瘤切除术。

7旬老人视力、记忆力下降,果断切除巨大脑膜瘤

  术后病检结果提示脑膜瘤WHOⅠ级。复查MRI平扫+增强提示未见确切肿瘤残留征象。

  脑膜瘤的临床表现

  脑膜瘤生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人,尤以癫痫发作为首发症状。颅压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。

  在CT检查日益普及的情况下,许多患者只有轻微头痛,甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长的很大,而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。