外伤缝针后,换药越勤越好吗?听听重庆三博江陵医院医生怎么说

经常有住院患者跑到医生办公室问,他的伤口今天换不换药,明天换不换药,担心夏天来了一直捂着伤口会不会引起感染?每天换药会不会更利于伤口愈合?

针对这些问题,重庆三博江陵医院外二科副主任王尔曲说道,造成患者这样的认知是因为他们对我们换药的目的不是很了解,对于我们外科医生来说,换药是希望让伤口处于无菌的、干燥的环境下,这样愈合最快,感染几率最小。那么,哪种情况需要天天换药,哪些不需要呢?

需要天天换药的情况

1、伤口有渗出

伤口有渗血、渗液时,会造成包裹的纱布湿透;这会让外面的细菌进入到伤口表面甚至内部。所以需要每天更换,甚至一天更换数次,分析渗血和渗液原因。如伤口出现脂肪液化,或伤口周围会有积血、血肿;这些持续的渗液会延缓皮肤的愈合,而我们切口处的皮肤是在干燥的环境下才有利于愈合,所以我们要常常换药,观察伤口的改善和愈合情况。

2、伤口感染,或者怀疑伤口内部有化脓。这时候就要每天换药,甚至1一天更换数次,必要时拆除一些缝线,让切口敞开,清除脓液和伤口内坏死组织,保证引流通畅。

3、敷料脱出或脏了,如被汗水或者其他液体打湿,则需及时更换。

不需要天天换药的情况

清洁伤口,术后每3~4天换药一次即可,甚至5~7天换药一次也是可以的。

可能污染伤口可2~3日换药一次,重点观察有无感染迹象。

伤口已经完全干燥了,不再渗液了,这时候换好一次敷料可以隔几天再换。因为每一次打开敷料,都是让外界空气中的细菌增加了一次接触伤口的机会,所以除非对伤口进行必要的观察操作外,一般不要经常打开已经干燥的伤口。经常换药容易因揭开纱布时撕拉、牵扯刺激伤口,反复刺激伤口不利于愈合 。各类伤口换药时间应由医生根据病情决定。

总而言之,换药的目的是把污染的东西清理,观察伤口的变化,处理引起伤口渗液渗血的原因,发现早期的感染表现,让切口在干燥和无菌的环境中愈合。所以,当你的伤口已经干燥,天天换药不仅没有好处,还弊大于利。若医生天天给你换药,甚至一天换几次,这种情况反而不妙,说明你的伤口存在一些情况。所以医生几天都不给你换,说明你的伤口还是很让人放心的!