走路一瘸一拐,看起来脊椎似乎都已经变形,这是我们对这位72岁老人的第一印象。72岁老人战胜巨大脑膜瘤,开启美好新生活

老人说:“已经记不清多久,至少有10年了,不知道什么原因引起左脚活动不便,主要是左足踝关节和左足趾关节活动不灵活。开始并不是很严重,也就没管它。后来越来越严重,因为左脚活动不便,跌倒了3次。”

老人频繁跌倒,引起了家属的重视,老人的孩子说:“这几次都没什么大碍,但是这样下去也不是办法,我们带着她到医院检查,根据CT检查结果,医生怀疑是脑膜瘤,需要手术治疗。我妈妈年龄也大了,我们担心手术风险,一直没有下定决心。后来在熟人的推荐下了解到重庆三博江陵医院有北京专家常驻,因此过来就诊。”

重庆三博江陵医院72岁老人战胜巨大脑膜瘤

重庆三博江陵医院癫痫与脑功能疾病诊疗中心主任,神经外科主任刘长青教授接诊,询问病史及查看病历后完善相关检查:头颅CT提示"右侧额顶叶占位性病变,脑膜瘤可能。"MRI提示“右额顶部大脑镰旁脑膜瘤伴周围水肿,轻度占位效应;双侧脑室周围少许脑白质脱髓鞘表现。"

患者高龄,肿瘤巨大,位于功能区,血肿较丰富,手术难度比较大;但是如果不进行手术,患者左边肢体不便的情况将会越来越严重,甚至偏瘫,并且由于血供丰富,脑膜瘤随时有破裂的风险。综合考虑,刘教授建议尽快手术治疗。

重庆三博江陵医院72岁老人战胜巨大脑膜瘤
重庆三博江陵医院72岁老人战胜巨大脑膜瘤

切除的部分肿瘤

在征得家属同意后,为患者制定详细手术方案,做好术前准备。4月4日,由首都医科大学三博脑科医院闫长祥院长及刘长青主任主刀,彭俊副主任医师为助手,在全麻下进行右侧额颞顶开颅右额顶部肿瘤切除术。整个手术耗时仅4小时,镜下全切,术中出血量较少,术后患者原有神经系统症状、体征无加重,恢复良好。

重庆三博江陵医院72岁老人战胜巨大脑膜瘤


脑膜瘤是什么?

脑膜瘤属于良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人,尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显,尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下,许多患者仅有轻微头痛,甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢,所以肿瘤往往长的很大,而临床症状还不严重。

手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使大多数病人得以治愈。


专家在线脑膜瘤

闫长祥

主任医师、教授

博士生导师 / 院长

中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会主任委员

中国微循环学会神经保护与康复专业委员会第一届委员会副主任委员

北京市卫生技术系列(外科)高级专业技术职务任职资格评审委员会评审委员

中国医师学会神经外科分会微侵袭神经外科专业委员会委员

北京抗癌协会神经肿瘤专业委员会委员

擅长: 各种颅内肿瘤(垂体腺瘤、胶质瘤、脑膜瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤等)和动脉瘤等疾病的诊疗;尤其在鞍区、颅底、脑干、丘脑、三脑室后部等复杂区域肿瘤的手术治疗方面有独到之处。开展了多技术辅助下鞍区及颅底肿瘤切除术的解剖研究和临床应用。目前完成各类颅脑手术万余例,其中各类颅内肿瘤9000余例。脑动脉瘤、脊髓疾病及各类颅脑外伤等手术1000余例。

在垂体腺瘤的诊治方面积累了丰富经验,经鼻-蝶、经颅手术治疗垂体腺瘤3000余例,对不同临床类型的垂体腺瘤采用个体化治疗方案,获得比单纯手术更满意的效果;对垂体腺瘤导致的难治性不孕不育进行了深入研究,获得较满意的效果。

完成各种类型的胶质瘤手术3000余例,对胶质瘤的综合治疗有深入研究。完成听神经瘤手术1000余例,肿瘤全切除率大于96%,面神经解剖保留率大于90%,面神经功能保留率86%。脑干和丘脑肿瘤手术600余例,手术效果均达国内先进水平。

专家在线重庆三博江陵医院刘长青教授

刘长青

博士、副主任医师

首都医科大学

副教授

硕士生导师

教育及工作经历

2008年毕业于华中科技大学同济医学院,获得神经外科硕士学位;2012年毕业于首都医科大学,获得神经外科博士学位,师从著名功能神经外科专家栾国明教授。2013年赴美国克利夫兰Case university hospital跟随国际著名癫痫病专家luders教授学习,2014年赴加拿大蒙特利尔Montreal Neurological Institute学习。从事功能神经外科13年,收治癫痫及功能神经疾病患者2400余例,参与完成癫痫切除手术及功能疾病的神经调控手术1500余例。

科研及教学

主持国家十二五课题、精准医学课题、首都卫生发展专项、首都临床特色应用研究等国家级、省部级课题8项,科研经费100余万;在Journal of neuro-oncology、Oncotarget、中华神经外科杂志、中国微侵袭神经外科杂志等SCI及核心期刊发表学术论文26篇;参与编写著作4部;带教进修医生50余名,带教研究生10余名;多次参加国际功能会议、亚洲及太平洋癫痫大会、亚洲癫痫外科大会及国内功能会议,并做大会发言。

擅长

癫痫、帕金森、肌张力障碍、原发性震颤、抽动秽语综合症、舞蹈病、脑性瘫痪、面肌痉挛、三叉神经痛、顽固性疼痛、痉挛性斜颈、糖尿病足、植物人促醒等功能神经疾病及功能区脑肿瘤的外科治疗。

青年骨干重庆三博江陵医院彭俊

彭 俊

副主任医师

神经外科医疗组长

毕业于泸州医学院临床医学系。从事临床工作10余年,曾在首都医科大学三博脑科医院、西南医院神经外科进修学习。

擅长:颅内肿瘤(垂体瘤、听神经鞘瘤、颅咽管瘤、胶质瘤、脑膜瘤)、颅脑外伤、高血压脑出血的诊疗。